Ciljani lijekovi Ibrutinib: što znate - AASraw
AASraw proizvodi NMN i NRC praške u rasutom stanju!

Ibrutinib

  1. Ciljani lijekovi Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinib Mehanizam djelovanja
  3. Za što se koristi Ibrutinib
  4. Koristi / učinci ibrutiniba
  5. Kako bismo trebali uzimati Ibrutinib
  6. Nuspojave Ibrutiniba
  7. Pohrana Ibrutiniba

Ciljani lijekovi Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Mnogi noviji načini liječenja limfoma ciljani su lijekovi. Ciljani lijekovi Cilj je ubiti vrstu stanice koja je pretvorila kancerogenu ili zaustaviti signale zbog kojih stanice raka rastu ili se dijele. U limfomu se vrsta stanice koja postaje karcinom naziva "limfocit" (vrsta bijelih krvnih stanica koje se bore protiv infekcije). Postoji nekoliko vrsta limfocita koji mogu postati kancerogeni. Ibrutinib cilja B limfocite (B stanice) i stoga se koristi za liječenje limfoma B-stanica.

Stanice šalju i primaju signale drugim stanicama. Neki od tih signala održavaju stanice na životu i tjeraju ih da se dijele. Puno je signalnih putova i signali se šalju duž jednog ili više tih putova. Ibrutinib je blokator staničnih signala koji cilja protein koji se naziva 'Brutonova tirozin kinaza' (BTK). BTK je dio puta koji pomaže B stanicama da ostanu žive i dijele se. Blokiranje BTK može dovesti do toga da B stanice umru ili spriječiti njihovo dijeljenje. Stoga ovaj tretman može zaustaviti širenje kancerogenih B stanica.

 

Ibrutinib Mehanizam djelovanja

Ibrutinib (936563-96-1) nije lijek za kemoterapiju, već jedan od onih koji se nazivaju "ciljane terapije". Ciljana terapija rezultat je dugogodišnjeg istraživanja posvećenog razumijevanju razlika između stanica raka i normalnih stanica. Do danas se liječenje raka fokusiralo prvenstveno na ubijanje stanica koje se brzo dijele, jer je jedna od karakteristika stanica raka brzo dijeljenje. Nažalost, i neke se od naših normalnih stanica brzo dijele, što uzrokuje višestruke nuspojave.

Ciljana terapija je identificiranje drugih svojstava stanica raka. Znanstvenici traže specifične razlike u stanicama raka i normalnim stanicama. Ove se informacije koriste za stvaranje ciljane terapije za napad na stanice raka bez narušavanja normalnih stanica, što dovodi do manje nuspojava. Svaka vrsta ciljane terapije djeluje malo drugačije, ali sve ometa sposobnost stanice raka da raste, podijeli, popravlja i / ili komunicirala s drugim stanicama.

Ibrutinib inhibira funkciju Brutonove tirozin kinaze (BTK). BTK je ključna signalna molekula signalnog kompleksa receptora B-stanica koji igra važnu ulogu u preživljavanju malignih B-stanica. Ibrutinib blokira signale koji potiču maligne B stanice na nekontrolirani rast i dijeljenje. Istraživanja nastavljaju utvrđivati ​​koji se karcinomi mogu najbolje liječiti ciljanim terapijama i utvrditi dodatne ciljeve za više vrsta karcinoma.

Napomena: Preporučujemo vam da razgovarate sa svojim zdravstvenim radnikom o vašem specifičnom zdravstvenom stanju i liječenju. Podaci sadržani na ovom web mjestu trebali bi biti korisni i edukativni, ali nisu zamjena za liječnički savjet.

AASraw je profesionalni proizvođač Ibrutiniba.

Kliknite ovdje za informacije o ponudi: Kontakti nas

 

Za što se koristi Ibrutinib

❶ Za liječenje ljudi s limfomom plaštnih stanica (MCL; brzorastući rak koji započinje u stanicama imunološkog sustava) koji su već liječeni barem jednim drugim lijekom za kemoterapiju.

❷ Za liječenje ljudi s kronična limfocitna leukemija (CLL; vrsta raka koja započinje u bijelim krvnim stanicama) i mali limfocitni limfom (SLL; vrsta raka koja započinje uglavnom u limfnim čvorovima).

Za liječenje ljudi s Waldenstromovom makroglobulinemijom (WM; sporo rastući rak koji započinje u određenim bijelim krvnim stanicama u vašoj koštanoj srži).

❹ Za liječenje ljudi s limfomom marginalne zone (MZL; sporo rastući karcinom koji započinje s vrstom bijelih krvnih stanica koje se obično bore protiv infekcije) koji su već liječeni određenom vrstom kemoterapijskih lijekova.

❺ Za liječenje osoba s kroničnom presadnicom vs domaćinom (cGVHD; komplikacija transplantacije krvotvornih matičnih stanica [HSCT; postupak kojim se bolesna koštana srž zamjenjuje zdravom koštanom srži] koja može započeti neko vrijeme nakon transplantacije i trajati dugo vremena ) nakon neuspješnog liječenja s 1 ili više lijekova.

Ibrutinib je u skupini lijekova koji se nazivaju inhibitori kinaze. Djeluje blokirajući djelovanje abnormalnog proteina koji signalizira stanice raka da se množe. To pomaže zaustaviti širenje stanica raka.

Ibrutinib

Ibrutinib Prednosti/ Učinci

Mnogi stručnjaci smatraju da je Ibrutinib „proboj u liječenju“ nekih vrsta limfoma. Daje veće stope odgovora u usporedbi s drugim terapijama za iste tipove limfoma. Glavna ispitivanja koja su dovela do odobrenja ibrutiniba ukratko su opisana u nastavku.

 

(1) Prednosti limfoma staničnih plašta

Limfom plašnih stanica koji se relapsirao ili nije reagirao na terapiju prve linije može biti teško liječiti. Međutim, glavna studija na ovom području pokazala je da je više od dvije trećine od 111 osoba liječenih ibrutinibom odgovorilo na liječenje (njihov se limfom smanjio ili nestao).

Drugo istraživanje na 280 ljudi uspoređivalo je ibrutinib s drugim lijekom protiv raka, temsirolimusom, kod ljudi s relapsom ili vatrostalnim limfomom plaštnih ćelija. Ljudi su živjeli u prosjeku 15 mjeseci, a da im se limfom nije pogoršao kada se liječio ibrutinibom, u usporedbi s prosjekom 6 mjeseci kada se liječio temsirolimusom.

 

(2) Prednosti kod kronične limfocitne leukemije (CLL)

Dugotrajni odgovori viđeni su kod osoba s CLL-om liječenih ibrutinibom. U glavnom ispitivanju u kojemu je sudjelovala 391 osoba s relapsom ili vatrostalnom CLL, ibrutinib je uspoređen s ofatumumabom, koji se često koristi za ljude s CLL koji se vratio. Godinu dana nakon početka liječenja, oko 66 od 100 osoba koje su uzimale ibrutinib imalo je CLL koji je ostao pod kontrolom (to se naziva „preživljavanje bez napredovanja bolesti“) u usporedbi s oko 6 od 100 osoba liječenih ofatumumabom.

U drugoj studiji u kojoj je sudjelovalo 269 osoba koje još nisu bile na liječenju CLL-a, ibrutinib je uspoređen s kemoterapijskim lijekom klorambucilom. Nakon 1.5 godine liječenja, oko 90 od 100 osoba koje su uzimale ibrutinib imalo je CLL koji je ostao pod kontrolom u usporedbi s oko 52 od 100 osoba liječenih klorambucilom.

Dodavanje ibrutiniba bendamustinu i rituksimabu za osobe s relapsom ili refrakternom CLL također je bilo učinkovito u studiji u kojoj je sudjelovalo 578 osoba. Rizik od progresije CLL smanjen je uzimanjem ibrutiniba umjesto placeba (lijek bez lijeka).

 

(3) Pogodnosti u Waldenströmu' s makroglobulinemija (WM)

Visoka stopa odgovora primijećena je i kod osoba s WM-om - otprilike 9 od 10 osoba s WM-om je odgovorilo liječenje ibrutinibom u suđenju za 63 osobe. Ovo je ispitivanje bilo značajan proboj za WM jer je riječ o neuobičajenom obliku limfoma i stoga je teško zaposliti dovoljno ljudi koji bi sudjelovali u kliničkom ispitivanju. Ovo je ispitivanje dovelo do odobrenja ibrutiniba za WM u Europi.

 

Kako bismo trebali poduzeti Ibrutinib 

Dobit ćete ibrutinib u obliku tableta. Može se davati u kombinaciji s drugim lijekovima ciljane terapije i kemoterapijom. Tijekom liječenja obično se obratite liječniku protiv raka, medicinskoj sestri ili specijalističkoj medicinskoj sestri i ljekarniku specijalistu. Na to mislimo kad spominjemo liječnika, medicinsku sestru ili ljekarnika u ovim informacijama.

Prije ili na dan liječenja, medicinska sestra ili osoba obučena za vađenje krvi (flebotomist) uzet će vam uzorak krvi. Ovo želi provjeriti jesu li krvne stanice na sigurnoj razini za liječenje.

Prije liječenja posjetit ćete liječnika ili medicinsku sestru. Pitat će vas kako se osjećate. Ako su vaši rezultati u krvi, ljekarnik će pripremiti vaš tretman. Vaša će vam medicinska sestra reći kada će liječenje vjerojatno biti spremno.

Medicinska sestra ili ljekarnik dat će vam tablete ibrutiniba za ponijeti kući. Uvijek ih uzimajte točno onako kako je objašnjeno. Ovo je važno kako biste bili sigurni da oni rade što bolje za vas. Možda će vam se dati tablete različite jačine. Obično zadržite uzimanje ibrutiniba svaki dan sve dok drži rak pod kontrolom. Vaša medicinska sestra ili ljekarnik mogu vam također dati lijekove protiv bolesti i druge lijekove koje ćete ponijeti kući. Uzmite sve tablete točno onako kako su vam objašnjene.

AASraw je profesionalni proizvođač Ibrutiniba.

Kliknite ovdje za informacije o ponudi: Kontakti nas

 

Topli podsjetnik na brizi o sebi

♦ Tijekom uzimanja ibrutiniba, pijte najmanje dvije do tri četvrtine tekućine svaka 24 sata, osim ako niste drugačije upućeni.

♦ Često operite ruke i nakon uzimanja svake doze ibrutiniba.

♦ Možda imate rizik od zaraze, pa pokušajte izbjeći gužvu ili ljude prehlađene, a groznicu ili bilo koje druge znakove infekcije odmah prijavite svom liječniku.

♦ Da biste pomogli u liječenju / prevenciji ranica u ustima tijekom uzimanja ibrutiniba, upotrijebite mekanu četkicu za zube i isperite tri puta dnevno s 1 žličicom sode bikarbone pomiješane s 8 unci vode.

♦ Upotrijebite električni brijač i mekanu četkicu za zube kako biste smanjili krvarenje.

♦ Izbjegavajte kontaktne sportove ili aktivnosti koje mogu prouzročiti ozljede.

♦ Da biste smanjili mučninu, uzimajte lijekove protiv mučnine kako vam je propisao liječnik i jedite male, česte obroke dok uzimate ibrutinib.

♦ Jedite hranu koja može pomoći u smanjenju proljeva - pogledajte Upravljanje nuspojavama - Proljev

♦ Slijedite režim lijekova protiv dijareje kako je propisao vaš zdravstveni radnik.

♦ Izbjegavajte izlaganje suncu. Nosite zaštitni faktor SPF 15 (ili noviji) i zaštitnu odjeću. Ibrutinib vas može učiniti osjetljivijima na sunce i lakše ćete opekline.

♦ Općenito, pijenje alkoholnih pića treba svesti na najmanju moguću mjeru ili ga u potpunosti izbjegavati dok uzimate ibrutinib. O tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom.

♦ Dosta se odmorite.

♦ Održavajte dobru prehranu dok se liječite ibrutinibom.

♦ Ako se tijekom liječenja ibrutinibom pojave simptomi ili nuspojave, obavezno razgovarajte o tome sa svojim zdravstvenim timom. Oni mogu propisati lijekove i / ili ponuditi druge prijedloge koji su učinkoviti u rješavanju takvih problema.

 

Ibrutinib SIDE Effekti

Dobiti hitnu medicinsku pomoć ako imate znakove alergijske reakcije: osip; teško disanje; oticanje lica, usana, jezika ili grla.

 

Prestanite koristiti ibrutinib i odmah nazovite svog liječnika ako imate:

♦ Znakovi infekcije - vrućica, zimica, slabost, rane u ustima, kašalj sa sluzi, poteškoće s disanjem;

♦ Znakovi krvarenja u tijelu - vrtoglavica, slabost, zbunjenost, problemi s govorom, dugotrajna glavobolja, crne ili krvave stolice, ružičasti ili smeđi mokraća ili iskašljavanje krvi ili povraćanja koji izgledaju kao talog kave;

♦ Teški ili trajni proljev;

♦ Bolovi u prsima, lupanje srca ili treperenje u prsima, osjećaj kao da biste se mogli onesvijestiti;

♦ Jaka glavobolja, zamagljen vid, lupanje u vratu ili ušima;

♦ Lagane modrice, neobična krvarenja, ljubičaste ili crvene mrlje ispod kože;

♦ Blijeda koža, hladne ruke i stopala;

♦ Problemi s bubrezima - malo ili nimalo mokrenja, otekline u stopalima ili gležnjevima; ili

♦ Znakovi raspadanja tumorskih stanica - zbunjenost, slabost, grčevi u mišićima, mučnina, povraćanje, ubrzani ili usporeni rad srca, smanjeno mokrenje, trnci u rukama i nogama ili oko usta.

 

Česte nuspojave mogu uključivati:

♦ Proljev, mučnina;

♦ Vrućica, kašalj, poteškoće s disanjem;

♦ žuljevi ili čirevi u ustima;

♦ Osjećaj umora;

♦ Modrice, osip; ili

♦ Bolovi u mišićima, bolovima u kostima.

Ovo nije potpuni popis nuspojava, a drugi se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika za savjet liječnika o nuspojavama. Vi svibanj prijaviti nuspojave na FDA na 1-800-FDA-1088.

AASraw je profesionalni proizvođač Ibrutiniba.

Kliknite ovdje za informacije o ponudi: Kontakti nas

 

Ibrutinib Storage

Ibrutinib čuvajte u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od svjetlosti, viška topline i vlage, a ne u kupaonici.

Potrebni Ibrutinib treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ga kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj Ibrutinib u zahod. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program povratka lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte FDA-ovo Sigurno zbrinjavanje

Važno je da sve lijekove ostanete izvan vidokruga i dometa djece jer mnogi kontejneri (kao što su tjedni pilule i kapi za oči, kreme, zakrpe i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih mogu lagano otvoriti. Da biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kape i odmah stavite lijek na siguran položaj - onaj koji je gore i dalje, izvan njihovog vidokruga i dohvata.

 

Upućivanje

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S i sur. Prošireno praćenje i utjecaj visoko rizičnih prognostičkih čimbenika iz faze 3 studije RESONATE u bolesnika s prethodno liječenim CLL / SLL [objavljeno na mreži prije tiska, 8. lipnja 2017.]. Leukemija.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; REZONIRATI istražitelje. Ibrutinib naspram ofatumumaba u prethodno liječenoj kroničnoj limfoidnoj leukemiji. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE i sur. Trogodišnje praćenje neliječenih i prethodno liječenih bolesnika s CLL i SLL koji su primali ibrutinib s jednim lijekom. Krv. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, i sur. Optimalno sekvenciranje ibrutiniba, idelaliziba i venetoklaksa u kroničnoj limfocitnoj leukemiji: rezultati multicentričnog ispitivanja na 683 pacijenta. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. Otpornost na ibrutinib posredovana BTKC481S u kroničnoj limfocitnoj leukemiji. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. Stvarni rezultati ibrutiniba u bolesnika s relapsom ili vatrostalnom kroničnom limfocitnom leukemijom: podaci 95 uzastopnih bolesnika liječenih u programu suosjećajne primjene. Studija švedske skupine za kroničnu limfocitnu leukemiju. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Primjena antikoagulansa i antitrombocita u bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom liječenih ibrutinibom s jednim sredstvom. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Ibrutinib inhibira agregaciju trombocita posredovanu kolagenom, ali ne i ADP. Leukemija. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, i sur. Oralna primjena Brutonovih inhibitora tirozin kinaze narušava funkciju trombocita posredovanu GPVI. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, Pravilo S, Martin P, et al. Ciljanje BTK s ibrutinibom u relapsu ili vatrostalnom limfomu plašt-stanica. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib u prethodno liječenoj Waldenströmovoj makroglobulinemiji. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ i sur. Ventrikularne aritmije i iznenadna smrt u bolesnika koji uzimaju ibrutinib. Krv. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Je li potrebna HBV profilaksa tijekom liječenja CLL-a ibrutinibom? Leukov limfom. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS i sur. Djelomična obnova humoralnog imuniteta i manje infekcija u bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom liječenih ibrutinibom. Krv. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib za kroničnu limfocitnu leukemiju. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atipična pneumonija Pneumocystis jirovecii u prethodno neliječenih bolesnika s CLL-om na ibrutinibu s jednim lijekom. Krv. 2016; 128 (15): 1940.-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. Autoimune citopenije u bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom liječenih ibrutinibom. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Glavni rizik od krvarenja među pacijentima bez valvularne fibrilacije atrija započetim apiksabanom, dabigatranom, rivaroksabanom ili varfarinom: promatračka studija u stvarnom svijetu u Sjedinjenim Državama. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Voli
155 Posjeta

Možda ti se također svidi

Komentari su zatvoreni.